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你知道HPV吗?

 2017-08-11        


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  HPV中文名人乳头瘤病毒,HPV 有100多种亚型。 

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  几乎所有(99.7%)的宫颈癌都是 HPV 感染所引起,2008 年诺贝尔医学奖授予发现 HPV与宫颈癌关系的德国科学家首先发现了HPV导致宫颈癌 ,并对其进行了深入研究,最终证明 HPV 感染是引起宫颈癌发生的主要病因。

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  HPV分为低危型和高危型,低危型可能导致下生殖器湿疣,高危HPV持续感染不仅仅导致宫颈癌,90% 的肛门癌,40% 的外阴/阴道癌和12% 的头颈癌与 HPV 感染密切相关。

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  HPV 疫苗是人类首次尝试通过疫苗消灭子宫颈癌症,具有划时代的意义。但目前的疫苗还远远不能预防所有高危HPV引起的宫颈癌。

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  在中国的注册信息显示,适用于9到25岁女性,由于HPV病毒主要通过性生活传播,所以接种疫苗最好在发生性行为之前。现在推荐女性最好在13岁前能把HPV疫苗接种完毕,如果这阶段没有接种,那么13到25岁则可以接种“补救”。如果超过25岁,一般不推荐再接种HPV疫苗。主要是因为这个年龄段的女性,大多已经有了性生活,并且根据研究,青少年阶段接种HPV疫苗,产生抗体的效果越好。25岁之后接种,大约只有1/3能起到防护效果。

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  由于没有足够的数据支持,目前并不推荐孕妇接种 HPV 疫苗。目前没有发现 HPV 疫苗对胎儿的不利影响,所以如果在疫苗接种的 6 个月发现怀孕不用担心胎儿的健康,但是建议停止继续注射尚未注射的疫苗,直到生完孩子。 接种完 HPV 疫苗以后可以马上怀孕,无需等待。

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   HPV 疫苗通常分3次给药注射,共需要6个月左右的时间完成,即开始的第 1 次、第2个月注射第 2 次,6个月后注射最后一次。 

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  接种前不需检测是否有HPV感染,尽管已接种HPV疫苗也依然要定期做宫颈癌筛查,因为 HPV 疫苗并不能预防所有高危型 HPV导致的宫颈癌。

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  疫苗的费用大约 2000~3000 之间。如今疫苗内地也将上市。目前,疫苗只是获得了中国食品药品监督管理总局的上市许可,预计最快明年可以接种。想要在家门口打上这种疫苗,还需要一段“准备期”。

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  一般HPV疫苗接种3次之后就不需要再补接种了,确切的有效保护时间,目前还没有权威的数据。根据国外随访记录来看,疫苗的效力在8年内都能很好防护病毒,之后便会稍有减弱。

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  接种过 HPV 疫苗依然要定期做宫颈癌筛查,因为 HPV 疫苗并不能预防所有高危型 HPV。

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  接种后,如果染上宫颈癌,应该及时就诊,配合医生按照子宫颈癌诊疗指南规范处理。

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  安红梅,妇产科主治医师,硕士研究生,昆明市第十一批中青年学术技术带头人后备,昆明市卫生科技人才“百工程”培养人选,熟悉妇科常见病及多发病的诊治,特别对宫颈病变诊治有一定研究,主持并参与省、市、局级多项科研并获奖,发表多篇专业论文。

  

   


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